La Cour suprême du Missouri a confirmé cette semaine l'interdiction par l'État des soins d'affirmation de genre pour les mineurs, ainsi que l'interdiction de la couverture Medicaid des soins d'affirmation de genre pour toute personne dans l'État.
Comme le Indépendant du Missouri rapporte, la décision unanime du tribunal confirme une décision d'un tribunal de circuit de 2024 dans une affaire contestant le projet de loi 49 du Sénat. La loi, signée par le gouverneur Mike Parson (à droite) en 2023, interdit aux mineurs d'accéder à toute forme de soins d'affirmation de genre, y compris les bloqueurs de puberté, l'hormonothérapie substitutive et les interventions chirurgicales. Il interdit également au programme Medicaid de l'État de couvrir les soins d'affirmation de genre pour les personnes de tous âges.
La contestation de la loi a été intentée par Lambda Legal et l'ACLU du Missouri au nom de trois familles de jeunes transgenres, de prestataires médicaux et d'organisations de défense LGBTQ+, qui ont fait valoir que la loi devrait être soumise à un examen minutieux, une norme juridique plus rigoureuse appliquée aux cas impliquant la classification d'individus selon des caractéristiques spécifiques comme le sexe.
Selon le Indépendant du Missourila Cour suprême de l'État a rejeté cet argument, tout comme le tribunal inférieur. Alors que les plaignants avaient soutenu que la loi discriminait sur la base du sexe et du statut transgenre, le juge Kelly Broniec a écrit dans la décision du tribunal que le SB 49 « classe uniquement en fonction de l'usage médical et de l'âge ».
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Le raisonnement du tribunal fait écho à celui de la décision de la Cour suprême des États-Unis l'année dernière dans l'affaire États-Unis c.Skrmettiqui a estimé que l'interdiction par le Tennessee des soins d'affirmation de genre pour les jeunes trans ne fait aucune discrimination fondée sur le sexe ou le statut transgenre.
Comme le Indépendant du Missouri note, le précédent de la Cour suprême accorde aux législateurs un large pouvoir discrétionnaire lorsqu’il s’agit de questions « pleines d’incertitudes médicales et scientifiques ».
Alors qu’il existe depuis des décennies un large consensus scientifique – y compris parmi toutes les principales associations médicales américaines – selon lequel les soins d’affirmation de genre sont sûrs, fondés sur des preuves et souvent salvateurs pour les mineurs souffrant de dysphorie de genre, les organisations conservatrices et certains médias américains ont fait d’énormes progrès ces dernières années pour semer le doute sur ce consensus.
Alors que les avocats des plaignants ont présenté plusieurs témoins experts pour défendre les soins d'affirmation de genre destinés aux jeunes lors du procès de 2024, le bureau du procureur général du Missouri a été confronté à de sérieuses questions sur la crédibilité de certains de ses témoins clés.
En septembre, l'avocate de Lambda Legal, Nora Huppert, a fait valoir que la décision du tribunal inférieur confirmant le SB 49 contenait des « erreurs juridiques et factuelles ». Mais écrivant cette semaine pour la Cour suprême du Missouri, Broniec a néanmoins déclaré que l’État avait « démontré le débat en cours entre les experts médicaux et éthiques concernant les risques et les avantages associés aux traitements en question ».
Le tribunal a également rejeté les arguments selon lesquels l'interdiction de Medicaid viole la constitution du Missouri, Broniec notant que les adultes de l'État peuvent toujours payer de leur poche pour recevoir des soins d'affirmation de genre.
Gillian Wilcox, directrice du contentieux à l'ACLU du Missouri, a répondu à la décision en disant qu'elle « permet non seulement à l'État de cibler l'accès des Missouriens transgenres aux soins de santé, mais laisse également les options de soins de santé de chacun aux caprices des politiciens, si certains soins tombaient un jour dans l'arène politique ».
