Les médicaments PrEP prévenant le VIH deviennent de plus en plus populaires aux États-Unis. (Lane Turner/Le Boston Globe via Getty)
La PrEP est devenue extrêmement populaire aux États-Unis auprès des hommes homosexuels et bisexuels – mais uniquement parmi ceux qui sont blancs, selon de nouvelles découvertes.
La prophylaxie pré-exposition (PrEP) – le médicament oral utilisé pour prévenir les infections par le VIH – a été saluée comme révolutionnaire dans le monde entier. Cependant, bien qu’elles soient facilement disponibles aux États-Unis depuis une décennie, les nouvelles infections à VIH n’ont connu qu’une diminution constante chez les hommes blancs homosexuels et bisexuels.
Les nouvelles infections à VIH dans les communautés noires et latino-américaines n’ont que très légèrement diminué.
Les recherches des Centers for Disease Control and Prevention montrent que cette inégalité persiste à l’échelle nationale, suscitant des inquiétudes parmi les professionnels de la santé à travers les États-Unis.
Les Noirs contractent le virus aux taux les plus élevés par rapport à tout autre groupe démographique aux États-Unis, et malgré des millions de dollars dépensés en PrEP, l’utilisation du médicament a mis en évidence l’inégalité raciale parmi les hommes gays et bisexuels.
Les Noirs représentaient 26 % de toutes les transmissions du VIH en 2019, contre 15 % pour les Blancs. Les Latinos représentaient 23% des nouveaux cas.
Bien que le nombre de Noirs et de Latinos prenant la PrEP ait augmenté au fil des ans, il est encore loin derrière les chiffres des Blancs. Comparé aux 207 397 Blancs enregistrés comme utilisant le médicament en 2022, seuls 42 374 Noirs et 54 674 Latinos prenaient la PrEP.
Des formes injectables de PrEP sont disponibles depuis 2022 aux États-Unis
La recherche a également révélé que bien que des formes injectables à longue durée d’action de la PrEP soient désormais disponibles, peu en reçoivent réellement. Ceci malgré le fait que les formes injectables du médicament anti-VIH sont massivement plus efficaces que son homologue oral.
En 2021, une option injectable a été approuvée par la FDA et largement disponible aux États-Unis. Le nouveau médicament injectable, Apretude, est d’abord administré en deux piqûres, chacune à un mois d’intervalle, puis une piqûre tous les deux mois. Il sera disponible aux États-Unis depuis début 2022.
Le nouveau médicament a suscité de l’espoir parmi les militants, car la prise quotidienne d’un traitement par voie orale peut être fastidieuse et stigmatisée.
Malheureusement, le prix d’Apretude dépasse le budget de nombreuses personnes, ce qui affecte sans aucun doute le nombre de personnes recevant l’injection. L’option injectable peut coûter plus de 1 878 $ et les assureurs ne la couvrent normalement pas.
« Il y a des patients qui reçoivent Apretude maintenant, mais ce sont des gens qui ont accès aux soins de santé, qui ont des connaissances en matière de soins de santé, qui appellent leurs compagnies d’assurance et crient sur les bonnes personnes », a déclaré le Dr Anu Hazra, médecin à Howard axé sur les LGBTQ. Brown Santé Chicago.
Bien que les nouvelles statistiques soient préoccupantes, les experts en prévention du VIH aux États-Unis restent positifs et s’attendent à ce que de nouvelles façons pratiques pour les gens de prendre le médicament continuent à se développer.
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