Le coût de la FIV peut faire paraître fonder une famille comme une réalité très difficile pour les couples de même sexe et queer.
MOTS PAR NICOLE GARCÍA MÉRIDA
EN-TÊTE PAR COUPERET D'ANISA
Plus de la moitié des pays européens interdisent l’accès à la procréation assistée aux couples lesbiens et queer – mais même dans les pays où la FIV est légale et accessible aux personnes LGBTQIA+, il reste un obstacle sérieux : le prix.
Prenez le Royaume-Uni, par exemple : l'accès des couples homosexuels à la FIV sur le NHS est fondamentalement perturbé. Alors que les couples cis-hétérosexuels n'ont qu'à essayer de concevoir naturellement pendant environ deux ans – un processus (notoirement) gratuit – avant d'accéder à la FIV via le NHS, c'est une toute autre histoire pour les couples queer.
Historiquement, les femmes queer et les personnes trans devaient payer pour l’insémination artificielle afin de prouver leur état de fécondité avant d’accéder à la FIV financée par l’État. En 2022, le NHS England a publié la Women's Health Strategy for England, qui promettait de supprimer ce fardeau financier supplémentaire pour les couples queer.
Cependant, dans la pratique, seuls quatre des 42 organismes de soins intégrés (ICB) responsables de la planification des services de santé dans les zones locales ont procédé à ce changement en avril 2024. Cela signifie que l'accès à la FIV financée par l'État est, en réalité, une « loterie postale ». » pour les personnes queer et le coût de la FIV peut varier considérablement d'un endroit à l'autre. Mais même lorsque les personnes queer accèdent à des soins privés de fertilité, elles peuvent encourir des coûts plus élevés que leurs pairs cis et hétérosexuels.
« Si vous êtes un couple de même sexe ayant accès à la FIV en privé, vous paierez généralement plus que les couples hétérosexuels pour plusieurs raisons », explique Kayleigh Hartigan, fondatrice et PDG de Fertility Mapper. Premièrement, il y a le coût du sperme. Cela peut être encore plus coûteux si un couple connaît le donneur qu’il souhaite utiliser au lieu d’en choisir un provenant d’une clinique.
En plus de cela, les couples de femmes de même sexe (et les autres couples comprenant deux personnes avec un utérus) auront des frais de prétraitement plus élevés s'ils ont tous deux besoin de tests de fertilité.
L'accès à la FIV est une question de classe
Épargner pour la FIV n’est malheureusement pas aussi simple qu’il y paraît, surtout maintenant que le coût de la vie est si élevé. Et ce n'est pas seulement un problème au Royaume-Uni : c'est un problème dans de nombreux pays à travers le monde, comme l'attestent nos personnes interrogées en Europe et aux États-Unis.
« Je pense que c'est tellement problématique et triste qu'avoir un enfant, surtout si vous suivez des traitements de FIV, soit dans de nombreux cas une question de classe », déclare Sofie Notzliqui a eu une fille par FIV avec sa femme.
Sofie et sa femme ont dépensé entre 20 000 et 25 000 € pour leur parcours de FIV. Cela comprenait des contrôles médicaux et des médicaments, des prélèvements de sperme, d'ovules, des transferts et du stockage d'embryons, ainsi que des vols à destination et en provenance du Danemark, où se trouvait la clinique qu'ils utilisaient. «La Suisse n'était pas une option car il n'était pas encore légal pour les couples de même sexe de suivre des traitements de fertilité, nous avons donc dû chercher des options à l'étranger», explique Sofie.
Il n’y a personne qui pourra vous le dire ou vous rassurer et vous dire bon, ça va prendre du temps mais à la fin vous aurez votre enfant.
« Nous sommes vraiment privilégiés d'être deux personnes ayant un emploi à temps plein et de bons salaires par rapport à beaucoup d'autres personnes en difficulté », ajoute Sofie. « De nombreuses personnes ne peuvent même pas essayer ou démarrer le processus parce qu'elles n'en ont tout simplement pas les moyens ou finissent par contracter des prêts ou des crédits pour pouvoir payer les coûts d'un processus de traitement de fertilité. »
De plus, souligne Sofie, il n’y a aucune garantie. « Personne ne pourra vous le dire ou vous rassurer et vous dire que ça va prendre du temps, mais à la fin, vous aurez votre enfant », dit-elle. « On ne sait jamais, donc on s'y lance dans le noir, sans savoir combien de temps, d'efforts, de larmes, d'argent il faut consacrer à un processus comme celui-ci. »
Comment payer pour la FIV
« S'il y a un conseil que je donnerais à toute personne qui commence une FIV, que vous soyez gay, hétérosexuelle, que vous ayez des problèmes de fertilité, que vous soyez célibataire ou en couple, assurez-vous d'économiser », dit Christine Baileymaman de quatre enfants qu'elle a eus par FIV.
« Il y a toutes sortes de coûts qui apparaissent. Je me suis lancé dans la FIV en pensant que le premier tour allait fonctionner. J'ai maintenant quatre enfants extraordinaires, mais j'ai subi quatre cycles de FIV. Et vous n'auriez pas pu me dire, lorsque je suis entré pour la première fois dans cette clinique, que je subirais quatre cycles de FIV au cours de ma vie.
Les premiers et deux cycles de FIV ont coûté à Christina plus de 21 000 $. La récupération des œufs à elle seule pour les troisième et quatrième tours lui a coûté 17 500 $. Pour les premier et deuxième tours, elle a réussi à économiser environ 30 000 $ avec sa femme de l'époque, car ils avaient économisé beaucoup d'argent en renonçant à un grand mariage.
Vous n'auriez pas pu me dire, lorsque je suis arrivé dans cette clinique pour la première fois, que je subirais quatre cycles de FIV au cours de ma vie.
Genna Jaffe, fondatrice de la ressource FIV Connecter les arcs-en-ciel et maman de deux bébés conçus par FIV, a réparti le coût de 50 000 $ de son parcours de FIV sur différentes cartes de crédit avec sa femme. Ils disposaient également d’économies qu’ils pouvaient utiliser et ont décidé de retarder l’achat d’une maison pour consacrer cet argent à la FIV.
Aux États-Unis, les analyses de sang et les échographies sont souvent couvertes par une assurance – mais c'est tout. Lorsque cela est inclus dans les polices d’assurance, le langage utilisé est très hétérosexuel, dit Christina, ce qui désavantage les couples de même sexe. « Si nous étions un couple hétérosexuel, nous aurions peut-être eu un laissez-passer pour la couverture d'assurance », dit-elle.
Cependant, elle n'a pas envisagé la première fois les subventions, que les couples homosexuels peuvent rechercher.
Par exemple:
- Aux États-Unis, vous pouvez demander des subventions pour vous aider à couvrir le coût de la FIV.
- Au Royaume-Uni, des organisations comme Accéder à la fertilité proposent des programmes de remboursement pour les traitements de FIV ayant échoué, mais ceux-ci ont également un coût pour les parents.
À quoi devez-vous faire attention lorsque vous payez pour une FIV ?
« Les coûts peuvent varier d'une clinique à l'autre et d'une personne à l'autre », explique Kayleigh. « Et même si vous avez l'impression que le temps ne joue pas en votre faveur, la chose la plus importante que vous puissiez faire pour réduire les coûts est de prendre votre temps pour effectuer la recherche dès le départ. Une fois que vous avez les informations en main, vous devriez également parler à quelques cliniques pour répondre à toutes vos questions avant de vous engager dans un traitement.
« Certaines cliniques proposent des plans de paiement, que les couples peuvent envisager s'ils ont besoin d'un soutien supplémentaire. Cependant, nous avons également vu certains patients essayer de se financer par d'autres moyens, comme demander un soutien familial ou explorer des options de prêt bancaire », ajoute le professeur Geeta. Nargund, consultant principal du NHS et directeur médical de CREATE Fertility et abc IVF.
Même si vous avez l’impression que le temps ne joue pas en votre faveur, la chose la plus importante que vous puissiez faire pour réduire les coûts est de prendre le temps de faire la recherche dès le départ.
« Il y a tellement d'aspects à prendre en considération que le chiffre que vous voyez sur la liste de prix ne sera probablement pas le chiffre final », explique Sofie. « De plus, c'est l'aspect du temps. Vous ne savez pas combien de temps ni combien de tentatives vous aurez besoin avant de réussir, si jamais vous réussissez.
« Établissez un plan avec votre partenaire, parlez, parlez, parlez – et gardez à l'esprit que cela peut prendre du temps, et posez-vous la question de savoir combien de temps vous êtes prêt à investir dans ce processus », ajoute Sofie. « Cela n'a pas l'air très romantique ou sexy, mais en même temps, ce processus est tout sauf cela, malheureusement. Vous êtes très conscient de chaque étape à tout moment.
Rendez-vous sur le site Web de Stonewall pour savoir comment envoyer un e-mail à votre député local pour exiger l'égalité d'accès à la FIV pour les personnes LGBTQ+.
L'article Pour les lesbiennes et les homosexuels, l'accès à la FIV ne se limite pas à la fertilité, apparaît en premier sur GAY VOX.