Le mois de la fierté est l'occasion de célébrer la force et la diversité de la communauté LGBTQ. Le 12 juin, on nous a rappelé que c'était aussi le moment de reprendre notre combat pour les vies trans. À l'occasion du quatrième anniversaire de la fusillade du Pulse Nightclub, le ministère de la Santé et des Services sociaux (HHS) a annulé les droits aux soins de santé pour les transgenres américains.
Cette inversion des règles a tout à voir avec les préjugés et rien à voir avec la santé. Pour beaucoup, les prestataires de soins de santé sont les personnes en qui ils ont le plus confiance. Mais en raison de préjugés généralisés et systémiques, de nombreuses personnes trans et non conformes au genre – en particulier les personnes de couleur – reçoivent des soins inadéquats, déshumanisants, voire traumatisants.
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À Kind Clinic, où je travaille, notre mission est de fournir des services de santé et de bien-être sexuels dans un environnement sûr et favorable, quel que soit le statut trans, l'orientation sexuelle, l'assurance ou la capacité de payer. Je connecte les patients trans à des ressources telles que des conseils, une assistance médicamenteuse et des changements légaux de marqueur de nom / sexe pour les documents d'identité.
Les patients trans disent souvent que la visite à notre clinique était la première fois qu'ils se sentaient respectés par un professionnel de la santé. Nous entendons d'innombrables histoires de prestataires se concentrant sur le statut trans d'un patient, même lorsque le patient a un besoin non lié, comme un os cassé, ou des pharmaciens refusant de délivrer des prescriptions d'hormones parce qu'ils croient que le médicament ne correspond pas au sexe sur l'identité du patient.
Dans une enquête réalisée en 2015 auprès d'Américains transgenres, un sur trois a déclaré avoir été victime de harcèlement dans un cadre médical et un sur cinq a déclaré un refus total de traitement. Et l'intersection de la transphobie et du racisme signifie que les personnes trans noires, autochtones et latines sont encore plus vulnérables aux mauvais résultats de santé, à la discrimination et à la violence.
Pour de nombreuses personnes trans, les soins de santé sont inabordables. Un Américain trans sur trois vit dans la pauvreté et un sur six n'est pas assuré. Même lorsqu'ils sont assurés, beaucoup paient de leur poche pour les soins médicalement nécessaires, car les plans ne sont pas nécessaires pour couvrir les services liés à la transition entre les sexes.
Auparavant, HHS exigeait une couverture d'assurance pour des services tels que le dépistage du cancer du col de l'utérus et de la prostate, quels que soient les marqueurs légaux du sexe. Cela a également empêché des primes d'assurance plus élevées ou le refus de vendre des polices aux personnes trans. Cette restauration a également supprimé ces protections.
HHS a tenté de justifier ce recul en déclarant que «le caractère biologique binaire du sexe (qui est finalement fondé sur la génétique) revêt une importance particulière dans le contexte de la santé».
C'est tout simplement faux. Environ 2% de la population mondiale est intersexuée – possédant des traits anatomiques et génétiques naturels qui ne correspondent pas aux notions binaires de «mâle» ou de «femelle». Ils sont confrontés à des défis uniques en matière de discrimination en matière de soins de santé, et des organisations comme InterACT mènent la lutte pour les droits intersexes.
Quoi qu'il en soit, la définition simpliste du gouvernement fédéral de «sexe» ne change pas le fait que les organisations cliniques du monde entier conviennent que la transphobie n'a pas sa place dans les soins de santé.
Les Américains trans sont une toute petite minorité confrontée à une énorme haine et violence.
En mai, Helle Jae O’Regan, 20 ans, a été assassinée sur son lieu de travail à San Antonio. Elle est l'une des plus de deux douzaines de personnes trans, pour la plupart des femmes trans de couleur, assassinées en 2020 jusqu'à présent. Tony McDade, Nina Pop, Dominique «Rem’mie» Fells, Riah Milton et Oluwatoyin «Toyin» Salau figurent parmi les noms scandés lors de centaines de manifestations pour des vies noires.
Les personnes trans ont besoin de ce dont tout le monde a besoin: un endroit sûr où vivre; assez de nourriture à manger; et les soins de santé. Si vous appréciez les vies trans, veuillez vous battre pour la protection des personnes trans et soutenir matériellement les organisations qui élèvent les membres vulnérables de notre communauté tels que la Black Trans Advocacy Coalition, le Transgender Education Network of Texas, The Okra Project et le Transgender Law Center.
Un jour, notre gouvernement fédéral s'engagera à nouveau à protéger les droits en matière de soins de santé pour les personnes trans. Jusque-là, nous devons lutter contre la transphobie au cabinet du médecin et au comptoir de la pharmacie, tout aussi dur que nous la combattons à l’État.
Evan Mahony, MPH, est un défenseur des patients à Kind Clinic, un programme de Texas Health Action qui travaille pour faire progresser le bien-être sexuel et la santé, et un organisateur de Gender Unbound, un festival d'arts multidisciplinaires mettant en vedette des créateurs trans et intersexués.
