Des dizaines de milliers de morts et de nouvelles infections à VIH seront le résultat direct de l'abandon de Donald Trump du PEPFAR et d'autres programmes dédiés à la lutte mondiale contre le sida, les professionnels de la santé sont étroitement associés à l'effort.
La désertion du président de Pepfar, le plan d'urgence du président pour le soulagement du sida, en particulier, aura des implications durables et éventuellement catastrophiques pour éradiquer enfin la maladie.
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«Nous avons imaginé que nous serions dans un monde différent en ce moment», a déclaré le Dr Leila Mansoor, chercheur principal au Center for the AIDS Program of Research à Durban, en Afrique du Sud. « Et au lieu de cela, nous nous recula à la vitesse de la chaîne. »
Deux développements récents ont donné à des chercheurs et à des experts en santé dans la lutte mondiale contre le VIH / sida: les nouveaux essais de vaccins et l'injection de préparation deux fois par an appelée Lenacapavir.
Les deux pourraient transformer radicalement l'épidémie et peut-être le mettre fin au fil des années.
Mansoor avait prévu de passer 2025 à analyser les données d'un essai de prévention du VIH, à se préparer à un autre et à suivre comment Lenacapavir transformait l'épidémie – aux côtés de collègues testant de nouvelles vaccins et des stratégies de guérison, a-t-elle déclaré Le New York Times.
Au lieu de cela, elle s'inquiète de la hausse des taux d'infection par le VIH dans les pays les plus durement touchés et les stocks de médicaments préparatoires une fois fournis par le PEPFAR qui s'épuisent à travers l'Afrique.
Il n'y a même pas un moyen clair de mesurer les dommages causés parce que la collecte de données dépend du financement que Trump a maintenant mis fin.
En Afrique du Sud, des essais cliniques de vaccins dont les participants étaient prêts pour leur premier coup ont été annulés, selon les scientifiques. Le personnel administrant les essais a été licencié et les vaccinations ont été laissées à expirer dans les réfrigérateurs de laboratoire.
Les États-Unis ont contribué environ les trois quarts des dépenses mondiales pour le VIH, soit environ 6 milliards de dollars par an ces dernières années, dans le cadre de l'engagement de George W. Bush à la pepfar.
L'administration Trump a réduit les femmes, sauf enceintes et allaitées, de recevoir de l'argent pepfar, ce qui signifie qu'un seul morceau de financement historique ira maintenant au programme.
Les mêmes coupes massives ont frappé le fonds mondial pour lutter contre le sida, la tuberculose et le paludisme, une autre grande source de financement américaine destinée à la prévention du VIH / sida.
Le secrétaire d'État Marco Rubio a soutenu que les États-Unis préserveront son soutien aux programmes de traitement, mais qui ne comprend plus le soutien aux hommes séropositifs, aux personnes LGBTQ +, à la distribution du préservatif ou à la préparation à quiconque sauf à des femmes.
Maintenant, la course est en cours pour remplacer le financement des États-Unis pour faire entrer Lenacapavir dans les bras des Africains à risque et redémarrer les essais de vaccins.
Le géant pharmaceutique Gilead Sciences, qui a créé Lenacapavir, s'est engagé à fournir deux millions de doses de médicament à vendre à «un prix sans but lucratif».
La société a également délivré une licence volontaire aux fabricants de génériques, y compris des entreprises en Inde et en Égypte, de sorte qu'un produit abordable serait disponible dans quelques années.
La Fondation Gates intensifie également, mais hésite à travailler directement avec Big Pharma.
«Nous avons travaillé sur la rapidité avec laquelle nous pouvons activer la version générique», a déclaré Trevor Mundel, président de Global Health at the Gates Foundation.
La fondation garantira des achats à grand volume pour encourager les fabricants de génériques à accélérer la production, a-t-il dit, dans l'espoir que la version à faible coût de Lenacapavir est disponible au début de 2027.
La Children's Investment Fund Foundation, un organisme de bienfaisance britannique, a promis 150 millions de dollars au Fonds mondial pour soutenir le déploiement de Lenacapavir, et il y a encore de l'espoir que Washington pourrait voir la sagesse de maintenir le financement de la lutte mondiale contre le VIH / sida tout comme il pourrait être gagné.
«Si vous voulez que les pays assument la responsabilité de leurs réponses au VIH», a déclaré Peter Sands, directeur exécutif du Fonds mondial, qui a fait du lobbying de politiciens à Washington, «Lenacapavir nous donne cette opportunité.»
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