Une agence fédérale de santé mentale signale que les services spécialisés de prévention du suicide pour les jeunes LGBTQ+ via la 988 Suicide & Crisis Lifeline pourraient revenir après leur fermeture brutale l'année dernière, mais les défenseurs affirment que les détails comptent.
Dans une lettre envoyée aux membres du Congrès, la Substance Abuse and Mental Health Services Administration, ou SAMHSA, a déclaré qu'elle évaluait comment rétablir les services spécialisés pour les jeunes LGBTQ+ au sein du système 988 tout en se conformant au décret 14168 du président Donald Trump.
Cette décision constitue l’une des premières indications publiques selon lesquelles l’administration pourrait réexaminer la suppression du programme connu au niveau national sous le nom d’option « Appuyez sur 3 ».
Le parcours spécialisé a mis en relation des jeunes LGBTQ+ avec des conseillers de crise formés pour répondre à leurs expériences et besoins spécifiques. Le service a été lancé à l’échelle nationale en 2022 et est devenu un point d’entrée largement utilisé pour les jeunes recherchant un soutien immédiat en matière de santé mentale.
Ce que dit la lettre fédérale
La lettre, signée par Christopher Carroll, sous-secrétaire principal chargé de la santé mentale et de la toxicomanie, a été envoyée en réponse à la sensibilisation du Congrès exhortant le ministère de la Santé et des Services sociaux à rétablir le service.
Selon la lettre, le Congrès a inclus dans la législation sur les crédits du travail, de la santé et des services sociaux pour l'exercice 2026, ordonnant à la SAMHSA de restaurer 33,1 millions de dollars pour les services spécialisés pour les jeunes LGBTQ+.
Le texte demande également à l'agence de continuer à proposer une formation sur les compétences culturelles des jeunes LGBTQ+ et de maintenir un système de transfert intégré qui relie les appelants à une organisation spécialisée.
« SAMHSA évalue actuellement l'approche la plus appropriée pour mettre en œuvre cette directive du Congrès pour l'option 'Press 3' au sein de la ligne de vie 988 Suicide and Crisis, tout en garantissant le respect du décret 14168 », indique la lettre.
Le décret 14168, signé en janvier 2025, est intitulé « Défendre les femmes contre l’extrémisme idéologique de genre et restaurer la vérité biologique auprès du gouvernement fédéral ». L’ordonnance a suscité des critiques de la part des organisations de défense LGBTQ+ en raison de leurs inquiétudes quant à la façon dont les personnes transgenres sont reconnues dans la politique fédérale.
L'agence a ajouté que la ligne de vie 988 plus large continuerait à servir tous les appelants avec une assistance en cas de crise 24h/24 et 7j/7.
Le projet Trevor répond
Le projet Trevor s'est félicité de la possibilité d'une réintégration mais s'est demandé si le service pourrait rester efficace dans le cadre défini par l'administration.
« Nous sommes reconnaissants de voir des indications préliminaires selon lesquelles les services spécialisés pour les jeunes LGBTQ+ de 988 Lifeline (connus sous le nom d'option « appuyez sur 3 ») pourraient être rétablis après la fermeture abrupte du programme en juillet dernier », a déclaré Jaymes Black, PDG de The Trevor Project.
« Cependant, nous restons sceptiques, car l'administration a clairement déclaré que la bouée de sauvetage devait garantir le respect du décret anti-transgenre du président Trump de janvier 2025. »
Black a soutenu que les services spécialisés existent parce que certaines populations présentent un risque de suicide plus élevé et bénéficient de conseillers ayant une formation ciblée.
« L'objectif des services spécialisés de 988 Lifeline est de fournir un soutien personnalisé aux groupes les plus exposés au risque de suicide dans ce pays, notamment les anciens combattants et les jeunes LGBTQ+ », a déclaré Black.
« La réalité est que les jeunes transgenres sont confrontés à des taux de risque de suicide parmi les plus élevés de tous les groupes aux États-Unis. Le décret de l'administration rejette entièrement ces jeunes ; ils ne peuvent pas être soutenus s'ils ne sont pas inclus. »
L'organisation a déclaré avoir traité plus de la moitié des contacts spécialisés LGBTQ+ pendant la durée du programme jusqu'en juillet 2025 et a souligné que ses propres services de crise restaient disponibles.
« Afin de soutenir un jeune à travers une crise, vous devez d'abord soutenir qui il est », a déclaré Black.
Pourquoi les défenseurs surveillent de près
Le débat sur le rétablissement de « Appuyez sur 3 » s’étend au-delà du retour de l’option. Pour les défenseurs, la question centrale est de savoir comment le soutien spécialisé fonctionnera dans la pratique.
Le projet Trevor souligne que ses recherches montrent des risques élevés pour la santé mentale chez les jeunes transgenres et non binaires aux États-Unis.
Selon les données de l'organisation, 40 % des jeunes transgenres et non binaires ont déclaré avoir sérieusement envisagé le suicide au cours de l'année écoulée, tandis qu'environ 11 % ont déclaré avoir tenté de se suicider.
Le groupe a également constaté des taux plus faibles de tentatives de suicide chez les jeunes qui avaient accès à des communautés de soutien, à l'affirmation de leurs pronoms à la maison et à des toilettes non sexistes à l'école.
À ce stade, SAMHSA n'a pas précisé comment le service serait structuré ni si des changements affecteraient la formation des conseillers, l'éligibilité ou l'expérience des appelants transgenres.
Pour l’instant, la possibilité d’une restauration offre un optimisme prudent, parallèlement à un examen minutieux renouvelé de la capacité d’un service spécialisé à conserver son objectif initial sous la nouvelle direction fédérale.
