En préparation depuis près de quatre ans, l'étude sur les soins de santé affirmant le genre pour la jeunesse anglaise a été publiée le 10 avril – voici ce que vous devez savoir.
Le 10 avril, les conclusions de l'étude Cass ont été publiées dans un document de 388 pages et ont rapidement suscité des inquiétudes de la part des groupes de défense des droits des personnes trans et des organisations caritatives.
Mais qu’est-ce que l’étude Cass – et que dit-elle sur les soins d’affirmation de genre pour les jeunes trans ? Et, surtout, comment la communauté trans a-t-elle répondu à ses suggestions ?
Qu'est-ce que l'avis Cass ?
La revue Cass est une enquête indépendante sur la fourniture de soins aux enfants et aux jeunes remettant en question leur identité de genre ou souffrant de dysphorie de genre, en Angleterre et au Pays de Galles.
Les travaux ayant débuté à l'automne 2020, le rapport a été commandé en réponse à l'augmentation du nombre d'enfants et de jeunes cherchant à être orientés vers les services d'identité de genre.
L’examen est dirigé par le Dr Hilary Cass – qui, bien qu’elle ait été présidente du Royal College of Paediatrics, n’a notamment aucune expérience préalable en matière de soins pédiatriques d’affirmation de genre.
Est-ce la première fois que les découvertes de Cass sont publiées ?
Ce n’est pas la première fois que les recommandations de l’examen Cass sont partagées publiquement.
En février 2022, les conclusions intermédiaires de l’enquête ont été publiées.
Ces mesures ont conduit à la fermeture de ce qui était le seul service de développement de l'identité de genre (Gids) du Royaume-Uni pour les jeunes trans, géré par la fondation Tavistock et Portman NHS à Londres, dans le but de réduire les délais d'attente.
Les conclusions provisoires de Cass ont également conduit à la décision du NHS England en mars 2024 de cesser de prescrire des bloqueurs de la puberté (médicaments qui arrêtent temporairement et de manière réversible la progression de la puberté).
En juillet 2022, Cass a écrit au NHS England pour donner des conseils supplémentaires sur un modèle proposé de soins pour les jeunes trans – encourageant une approche plus « holistique et localisée » et une transition d’une seule clinique centralisée vers plusieurs cliniques régionales.
Dr Cal Horton, chercheur au Centre for Diversity Policy Research and Practice d'Oxford Brookes, a rédigé un article universitaire soulevant des inquiétudes concernant les documents préliminaires publiés dans le cadre de la revue Cass.
Dans l'article 'The Cass Review : Cis-suprématie dans l'approche britannique des soins de santé pour les enfants trans »Publié dans Le Journal international pour la santé transgenreHorton a fait valoir que l'examen mené jusque-là avait favorisé normes et idéaux cis-normatifs.
Quelles recommandations la revue Cass fait-elle ?
Avec la publication du rapport complet, le contenu de l'examen final a été au centre d'une couverture médiatique passionnée cette semaine – mais que dit-il réellement ?
L’examen final de Cass fait une large sélection de points – 32, pour être exact.
Certaines des principales recommandations incluent la poursuite du plaidoyer en faveur de services décentralisés d'identité de genre et la création d'un parcours distinct pour les enfants prépubères et leurs familles/tuteurs.
Il appelle également à des plans de soins holistiques et individualisés pour les jeunes trans et de genre divers, ainsi qu'au dépistage des problèmes de santé mentale et de la neurodiversité et recommande qu'un service soit fourni à ceux qui souhaitent effectuer une détransition. De plus, il recommande un autre service de « suivi » pour les personnes âgées de 17 à 25 ans.
Tout en conservant la possibilité de prescrire un traitement hormonal aux adolescents de 16 et 17 ans, le rapport recommande une « extrême prudence » avant 18 ans.
Cependant, certains points inclus dans l’étude semblent avoir été plus largement évoqués que d’autres.
Celles-ci incluent des affirmations dans le rapport selon lesquelles il existe un « manque de recherche de haute qualité » sur les effets de l’utilisation d’hormones à long terme chez les jeunes, ainsi que des références à la « toxicité » des discussions autour des identités trans.
Comment le gouvernement britannique a-t-il réagi ?
En réponse au rapport, Le Premier ministre britannique Rishi Sunak a appelé à une « extrême prudence » quant à la fourniture de soins d’affirmation de genre aux jeunes.
Écrire dans le Le télégraphe du jourla secrétaire à la Santé, Victoria Atkins, a critiqué « culture du secret et de l’idéologie » au sein des services de genre destinés aux jeunes.
« Il existe peu d’autres domaines de la santé où les professionnels ont autant peur de discuter ouvertement de leurs points de vue, où les gens sont vilipendés sur les réseaux sociaux et où les injures font écho aux pires comportements d’intimidation », écrit-elle.
Suite à la publication du rapport, le NHS England a déclaré qu'il avait l'intention de procéder à une révision majeure de ses services destinés aux adultes ainsi qu'à une révision de l'utilisation de l'hormonothérapie.
Il a également ordonné aux cliniques spécialisées dans le genre de cesser d’inviter les moins de 18 ans à tout rendez-vous.
Que disent les membres de la communauté trans à propos de la revue Cass ?
Naturellement, les groupes de défense LGBTQIA+ et les personnalités publiques s’inquiètent de la façon dont le contenu de la revue Cass est perçu – et s’ils pourraient nuire plutôt qu’aider la communauté trans.
L'association caritative pour les jeunes trans Mermaids a partagé une déclaration à cet effet, explorant comment les recommandations du rapport pourraient être manipulées afin de restreindre les soins d'affirmation de genre.
« [We] « Nous craignons que certains termes du rapport soient sujets à des interprétations erronées et puissent être utilisés pour justifier des obstacles supplémentaires à l'accès aux soins pour certains jeunes trans, de la même manière que le rapport intérimaire l'a été », indique le communiqué.
L’association caritative a également exhorté les médecins à centrer les voix trans en cette période de controverse et de changement potentiels. « [W]Nous appelons le NHS England et le NHS du Royaume-Uni à résister aux pressions de ceux qui cherchent à limiter l’accès aux soins de santé, à écouter directement les jeunes trans et à agir de toute urgence pour fournir des services de genre opportuns, solidaires et holistiques.
La déclaration officielle de l’association caritative LGBTQIA+ Stonewall va dans le même sens.
« De nombreuses recommandations pourraient avoir un impact positif – comme étendre l’offre de soins de santé en s’éloignant d’un service national unique vers une série de centres régionaux, tout en reconnaissant qu’il existe de nombreuses voies de traitement différentes que les enfants et les jeunes trans pourraient emprunter », peut-on lire. le communiqué officiel.
« Mais sans les soins appropriés, la formation ou des capacités supplémentaires dans le système, d’autres pourraient créer de nouveaux obstacles qui empêcheraient les enfants et les jeunes d’accéder aux soins dont ils ont besoin et qu’ils méritent. »
Écrire pour Le gardienle journaliste trans Freddy McConnell a averti que l'examen Cass – et les autres examens que le rapport a déclenchés – pourraient être utilisés pour justifier la suppression de services vitaux pour les personnes trans.
« Maintenant, des critiques pèsent sur nous aussi – sur nous, mais personne ne sait dans quelle mesure avec nous – cela pourrait devenir des chevaux de Troie pour ceux qui voudraient faire marche arrière ou peut-être éradiquer complètement l’affirmation des soins de santé trans du NHS », écrit-il.
Vous pouvez lire la critique de Cass dans son intégralité ici.
L'article Qu'est-ce que la revue Cass et que dit-elle sur les soins de santé pour les jeunes trans ? est apparu en premier sur GAY VOX.