Pete Hegseth (Getty Images)
Le plan de Pete Hegseth pour une armée « High-T » alimentée à la testostérone s'est heurté à un problème inattendu.
Le Pentagone a publié les règles détaillées du programme mercredi 2 septembre, puis les a discrètement retirées de son site Internet moins d’un jour plus tard.
Le ministère de la Défense a déclaré que les directives cliniques avaient été « temporairement annulées pour permettre des mises à jour », selon un responsable américain qui s’est entretenu avec Reuters. Des directives provisoires seraient toujours en vigueur, mais le Pentagone n'a pas expliqué ce qui devait être modifié ni pourquoi le document a été publié avant que ces modifications ne soient apportées.
Entre-temps, l’ordre sous-jacent de Hegseth n’a pas été retiré.
Le secrétaire à la Défense a annoncé cette initiative en juillet sous le titre « Le ministère de la Guerre de haut niveau », ordonnant aux militaires en service actif et de réserve âgés de 30 ans et plus de se soumettre à un dépistage des carences en testostérone et d’autres troubles hormonaux. Hegseth a présenté la testostérone comme un outil potentiel pour améliorer la force, la longévité et la préparation militaire.
Les orientations aujourd’hui disparues offraient la première image détaillée de la manière dont cela fonctionnerait réellement.
Comme le rapporte Reuters, les hommes âgés de 30 ans et plus subiraient des tests sanguins de testostérone obligatoires, tandis que les hommes plus jeunes pourraient demander des tests ou être testés lorsque les cliniciens identifiaient d'éventuels symptômes de carence.
Les femmes seraient traitées différemment. Ils ne subiraient pas systématiquement des tests sanguins de testostérone. Au lieu de cela, les cliniciens militaires les examineraient pour détecter des symptômes tels que la fatigue et les perturbations menstruelles, ainsi qu'un déficit énergétique relatif dans le sport, une condition associée à un apport énergétique insuffisant par rapport à l'activité physique pouvant affecter les os, les hormones et la performance physique.
Les directives demandent également aux cliniciens d'évaluer les militaires âgés de 35 ans et plus pour détecter les symptômes de périménopause et de ménopause lorsqu'ils affectent la qualité de vie ou les fonctions militaires.
Le traitement à la testostérone pour les femmes ne serait envisagé que dans un cas très restreint impliquant les femmes ménopausées, et le traitement serait non conforme et étroitement surveillé.
Il est important de noter que les lignes directrices elles-mêmes reconnaissent que les preuves ne démontrent pas que le traitement à la testostérone améliore le bien-être psychologique, la cognition, la santé cardiovasculaire, la densité osseuse ou les performances musculaires des femmes.
Le Dr Demeter Daskalakis, médecin-chef du centre de santé communautaire Callen-Lorde et ancien haut responsable du CDC, a précédemment averti que même si le traitement à la testostérone peut être bénéfique pour les personnes présentant un déficit cliniquement diagnostiqué, le dépistage systématique des personnes asymptomatiques n'est généralement pas recommandé par les experts en endocrinien.
La testostérone n’est pas non plus inoffensive. Des niveaux excessifs peuvent augmenter le nombre de globules rouges et le risque de coagulation, supprimer la fertilité et affecter l'humeur, le sommeil et la tension artérielle.
Ainsi, pendant que le Pentagone découvre exactement ce qui n’a pas fonctionné avec ses nouvelles directives cliniques, le programme sous-jacent « High-T » reste en place.
Et cela a créé un autre problème embarrassant pour l’administration Trump : son approche en matière de testostérone et d’hormonothérapie est très différente selon la personne qui la reçoit.
Le Pentagone promeut le dépistage hormonal et potentiellement le traitement à la testostérone pour les militaires qu'il présume être cisgenres afin d'améliorer la préparation militaire.
Dans le même temps, l’administration Trump se bat pour retirer les personnes transgenres de l’armée et restreindre leur accès aux soins hormonaux d’affirmation de genre, arguant en partie que le traitement médical en cours associé au fait d’être transgenre crée un fardeau inacceptable.
La représentante Pramila Jayapal a exprimé la contradiction assez crûment lors d’une audience au Congrès lorsque Hegseth a annoncé l’initiative : « Soit dit en passant, il s’agit de soins affirmant le genre. »
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