Les propositions pourraient voir les soins de santé pour les jeunes trans considérablement restreints (Anna Moneymaker/Getty Images)
L’administration Trump va fortement restreindre l’accès aux soins d’affirmation de genre pour les jeunes trans dans le cadre de nouvelles propositions en matière de santé, qui ont été divulguées à la presse.
Rapportées exclusivement par NPR, les nouvelles propositions avancées par le ministère de la Santé et des Services sociaux interdiraient le remboursement fédéral Medicaid pour les patients trans de moins de 18 ans et bloqueraient également tout financement Medicaid et Medicare pour les services dans les hôpitaux qui fournissent des soins d'affirmation de genre aux jeunes personnes trans.
Selon un employé qui travaille au Center for Medicare and Medicaid Services et qui s'est entretenu avec NPR sous couvert d'anonymat, les règles sont en cours de préparation et devraient être publiées début novembre.
S'adressant au média, Katie Keith – directrice du Centre pour la politique de santé et le droit à l'Université de Georgetown – a déclaré que les propositions marquent une « escalade significative » dans les attaques de Trump contre les soins de santé trans.
Elle a déclaré : « Je pense qu’il est vraiment très important de noter que rien ne change dans l’immédiat.
« Il s'agirait de propositions qui seraient soumises aux commentaires du public, il faudrait des mois à l'administration Trump pour publier une règle finale, et ensuite, si le passé n'est qu'un prologue, nous assisterions à des litiges sur les règles finales. »
En revanche, Terry Schilling – président du conservateur American Principles Project – estime que les restrictions sont « très bonnes » car elles supprimeront des flux de financement pour les soins de santé trans.
« Ils pensent que si vous souhaitez bénéficier d'une procédure de modification des caractéristiques sexuelles, vous devriez devoir payer pour cela », a déclaré Schilling à NPR. « Le peuple américain soutient pleinement cet effort. »
Katie Eyer, professeur de droit à l'Université Rutgers et parent d'un enfant trans, s'est demandé si les règles survivraient à une contestation judiciaire, mais a déclaré, si elles le faisaient : « Je frémis à l'idée de ce que cette administration ferait avec un tel outil entre ses mains. »
Eyer a poursuivi en disant que les politiques anti-trans sont « une préoccupation obsessionnelle qui a été déployée dans toute l'administration ».
« Il y a de vraies personnes derrière tout cela », a déclaré Eyer. « Les gens ont vraiment peur et souffrent à cause de cette vague d’attaques contre la communauté trans. »
Depuis son investiture en janvier, Donald Trump a signé une série de décrets anti-trans, proclamant notamment que la politique officielle des États-Unis est qu'il n'y a « que deux sexes », interdisant aux personnes transgenres de servir dans l'armée, interdisant aux femmes trans de pratiquer le sport féminin et restreignant les soins de santé affirmant le genre pour les jeunes trans de moins de 19 ans. Il a également pris des mesures pour éliminer les programmes de diversité, d'équité et d'inclusion au sein du gouvernement et dans l'armée.
Actuellement, 27 États ont interdit les soins d’affirmation de genre pour les jeunes trans.
Selon les données de Human Rights Campaign, 40,1 pour cent – soit environ 120 400 – des jeunes trans âgés de 13 à 17 ans vivent dans des États qui ont interdit les soins d’affirmation de genre.
En mai, la Chambre des représentants des États-Unis a adopté de très près un vaste projet de loi sur les impôts et les dépenses – connu sous le nom de One Big Beautiful Bill Act – par 215 voix contre 214, qui a ajouté des milliers de milliards à la dette nationale du pays et a réduit l'accès aux soins de santé pour les personnes trans bénéficiant de programmes d'assurance.
En vertu du projet de loi, Medicaid et CHIP ne seraient plus en mesure de rembourser les personnes de tout âge pour des soins d’affirmation de genre, tandis qu’une autre disposition de la législation prévoyait qu’Obamacare ne pourrait pas couvrir les « procédures de transition de genre » comme un « avantage essentiel pour la santé ».
Avant cela, en décembre 2024, un mois avant le retour de Trump à la Maison Blanche pour son deuxième mandat, le Sénat avait adopté la loi sur l’autorisation de la défense nationale pour l’exercice 2025 – la version la plus récente de la loi sur l’autorisation de la défense nationale (NDAA) – qui comprenait une clause anti-trans.
La clause stipule que Tricare – le plan de santé de l'armée américaine pour les militaires – ne peut plus effectuer d'« interventions médicales » auprès des personnes de moins de 18 ans « pour le traitement de la dysphorie de genre pouvant entraîner une stérilisation ».
